El tratamiento de la adicción a la heroína y el crack funciona
Publicado el 14 octubre, 2009
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Fuente de noticia: El Mundo 13/10/2009
Es difícil escapar de las garras de las drogas, pero no imposible. Gracias a la mejora de los tratamientos, las cifras de ex toxicómanos han aumentado. Dos tercios de los adictos a la heroína y al crack (forma fumada de la cocaína) que se someten a terapia abandonan el consumo o lo reducen significativamente, según un estudio sobre la eficacia de los programas de deshabituación en Inglaterra.
El trabajo, publicado en ‘The Lancet‘, muestra la evolución de más de 14.000 pacientes que fueron tratados durante un mínimo de seis meses. Las cifras de abstinencia durante los 28 días previos a la última revisión clínica fueron muy elevadas: el 42% de los heroinómanos y el 57% de los consumidores de crack.
Un porcentaje no desdeñable de quienes no lograron abandonar las sustancias lograron, al menos, reducir su consumo: el 29% de los que estaban ‘enganchados’ a la heroína y el 8% de aquellos que fumaban cocaína.
Sin embargo, las tasas de éxito fueron inferiores entre quienes eran adictos a ambos estupefacientes. Los autores conjeturan que, si ya es difícil dejar una, todavía es más complejo cambiar de hábitos frente a dos sustancias altamente adictivas.
La elección de la heroína y el crack para evaluar la eficacia de los programas de desintoxicación no es casual. “Son las dos drogas que producen más deterioro a nivel biológico, psicológico y social”, explica Alberto Sancho, médico de la Unidad de Conductas Adictivas de Xátiva (Valencia).
Este experto considera que los resultados obtenidos en el estudio inglés son extrapolables a España, ya que en nuestro país también nos hemos beneficiado de las numerosas aportaciones al arsenal terapéutico.
En el caso de la adicción a la heroína, la administración de metadona es la terapia fundamental, acompañada de una intervención psicológica. Para la cocaína no existe ningún fármaco específico, por lo que las tácticas se basan más en el control de los síntomas, recurriendo a distintos fármacos y a los métodos más eficaces de la psicología.
“Las estrategias motivacionales y de prevención de la recaída han evolucionado mucho”, valora Sancho. “El pacto terapéutico con el paciente es la mejor herramienta”, añade.
Los avances en el conocimiento de la neurología y la psiquiatría también han aportado armas muy valiosas al tratamiento de las adicciones, como los fármacos eutimizantes (que estabilizan el estado de ánimo), los antidepresivos y los antipsicóticos.
Otra de las claves del buen funcionamiento de las terapias es que las toxicomanías se abordan actualmente con una visión global, teniendo en cuenta los aspectos biológicos, psicológicos y sociales. “Hay que tener en cuenta las patologías psiquiátricas que producen las drogas, pero también los problemas orgánicos, que pueden ser neurológicos, cardiacos, hepáticos…”, apostilla el galeno.
Sancho se muestra optimista respecto a las perspectivas de recuperación de las personas adictas, aunque reconoce que un buen número de ellas no acude nunca a un centro de deshabituación.
Pero la gran mayoría de quienes sí recurren al sistema sanitario logran superar el problema o, como mínimo, mejorar notablemente su calidad de vida.
El especialista en drogadicción desmiente la imagen de las unidades de conductas adictivas como lugares en los que predominan los pacientes ‘irrecuperables’. “Los médicos internos residentes (MIR) que se forman conmigo suelen decir que se esperaban otra cosa. Sin embargo, ven muchos resultados positivos”, aclara.
Dos trabajos de grupos de la RTA premiados en el XIII Congreso Sociedad Española de NeuroCiencia
Publicado el 29 septiembre, 2009
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Fuente de noticia: Web SENC 29/09/2009
El Premio Panlab 2009 a la Mejor Comunicación del Congreso, dotado con 500 euros y diploma acreditativo, fue concedido a S. Fuentes, de la Universidad Autónoma de Barcelona, por la comunicación:
S. Fuentes, R. Nadal y A. Armario. Efectos de la exposición al estrés en la etapa adolescente sobre la conducta emocional y la actividad del eje hipotálamo-pituitario-adrenal en ratas.
La beca Leica 2009, dotada con 300 euros, fue concedida a E. Blanco-Calvo, de la Universidad de Málaga y Hospital Carlos Haya de Málaga, por haber quedado clasificada en segunda posición su comunicación:
E. Blanco-Calvo, MJ Luque-Rojas, J. Suarez-Perez, FJ bermúdez-Silva, F. Rodríguez de Fonseca. Efectos de la administración de moduladores cannabinoides en locomoción condicionada/sensibilización conductual y estereotipia en el ratón.
9 de Septiembre: Día Mundial del Alcoholismo Fetal
Publicado el 9 septiembre, 2009
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El consumo de alcohol durante el embarazo es la principal causa de defectos de nacimiento y desarrollo del bebé en la Unión Europea.
Los trastornos del espectro alcohólico fetal son una amplia variedad de efectos que se pueden presentar en las personas cuyas madres bebieron alcohol durante el embarazo. Estas afecciones pueden perjudicar a cada persona de diferentes maneras y pueden ser de leves a graves.
Una personas con un trastorno del espectro alcohólico fetal puede tener:
- Características faciales anormales, como por ejemplo, un espacio liso entre la nariz y la parte superior del labio (esto se llama surco nasolabial)
- Cabeza pequeña
- Estatura más baja de la estatura promedio
- Bajo peso corporal
- Mala coordinación
- Conducta hiperactiva
- Dificultad para prestar atención
- Mala memoria
- Dificultad en la escuela (especialmente en matemáticas)
- Discapacidades del aprendizaje
- Retrasos en el habla y el lenguaje
- Discapacidad intelectual o coeficiente intelectual bajo
- Capacidad de razonamiento y juicio deficientes
- Problemas de succión y sueño cuando bebés
- Problemas de la audición y de la vista
- Problemas del corazón, los riñones y los huesos
Lea más en la página del Centro de Control de Enfermedades (CDC)
La Revista científica ADICCIONES alerta sobre la nueva droga de diseño Spice drugs
Publicado el 1 septiembre, 2009
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Fuente de noticia: Adicciones 31/08/2009
El último número de la revista trimestral ADICCIONES, que publica la primera sociedad científica española, SOCIDROGALCOHOL, analiza la mezcla de hierbas que se vende en Internet como incienso y produce efectos similares al cannabis (marihuana)
El Editorial del último número de la Revista ADICCIONES que publica SOCIDROGALCOHOL, la primera sociedad científica de España en el ámbito de las drogas, alerta sobre la aparición de una nueva droga de diseño, las Spice Drugs. En el último Editorial titulado Spice drugs: los cannabinoides como nuevas drogas de diseño, los especialistas indican que “estos productos se comercializaron como similares al incienso para utilizar durante sesiones de aromaterapia, yoga o meditación”. Pero “el consumo fue incrementándose al descubrirse que se podían fumar y que algunos provocaban efectos similares al cannabis. Según los comentarios vertidos por los propios consumidores en los foros de Internet, estas sustancias podrían ser el substituto legal del cannabis”.Según los expertos “el proceso de fabricación de las Spice sigue siendo un enigma. Por un lado se cree que algunas se elaboran en China, pero no se sabe quién, dónde ni cómo se mezclan las plantas naturales con los cannabinoides sintéticos. El fenómeno Spice drugs demuestra de nuevo que existe la posibilidad de introducir en el mercado drogas de diseño evitando durante cierto tiempo los controles fiscalizadores antidroga. Los cannabinoides sintéticos forman parte desde ahora de la lista de las drogas de diseño, aquellas que se sintetizan clandestinamente para obviar los controles impuestos por las listas de sustancias prohibidas o controladas internacionalmente”.
Resumen del Editorial Spice drugs: los cannabinoides como nuevas drogas de diseño: “Desde 2004 se venden en Internet y tiendas especializadas (smart shops) algunos preparados conteniendo mezclas de hierbas para fumar bajo la marca genérica de Spice. Estos productos se publicitan como una mezcla exótica de incienso aromático y se especifica que no son aptos para uso humano. Muchos usuarios, tras consumir estos productos fumados, refieren que sus efectos son similares a los del cannabis. Los preparados Spice drugs se han hecho muy populares en los foros de Internet sobre drogas ya que podrían representar la posibilidad de obtener un substituto no ilegal del cannabis. Los análisis forenses de algunos de estos preparados encontraron la presencia de agonistas cannabinoides sintéticos muy potentes como el JWH-018, CP 47497, JWH-073 y HU-210. Hay muy pocos datos sobre sus propiedades farmacológicas en animales y ninguno sobre su toxicidad. En la actualidad, no se sabe casi nada sobre su farmacología, toxicología y seguridad en humanos, si exceptuamos las opiniones de los consumidores en Internet. Ni los ingredientes vegetales, ni ninguno de los cannabinoides encontrados se hallan en las listas de sustancias controladas de las convenciones de de 1961 o 1971 de la ONU. Recientemente, algunos países han emprendido acciones legales para prohibir o controlar los preparados Spice drugs y similares. Estos cannabinoides pueden considerarse nuevas sustancias a añadir a la lista de drogas de diseño”.
Son autores del Editorial: Cristina Mustata, Marta Torrens, Ricardo Pardo, Clara Pérez, The Psychonaut web mapping group, y Magí Farré de la Unidad de Farmacología Humana y Neurociencias, Programa de Neuropsicofarmacología, IMIM-Hospital del Mar, Barcelona, y de la Universidad Autónoma de Barcelona.
Un estudio confirma la eficacia de la heroína en pacientes en los que la metadona fracasa
Publicado el 21 agosto, 2009
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- Un estudio confirma la eficacia de la droga en pacientes en los que la metadona fracasa
- Ayuda a mantener el tratamiento y reduce el consumo de sustancias
Centro de emergencia para toxicomanos de La Rosilla (Foto: Pedro Carrero)El tratamiento de mantenimiento con metadona puede hacer que los pacientes que son dependientes de heroína permanezcan en los programas de tratamiento y reduzcan el consumo de drogas. Sin embargo, no es eficaz en todos los adictos y entre un 15% y 25% de ellos no responde al tratamiento.
Para ellos, y de la mano de un grupo de científicos estadounidenses y canadienses, llegan las ‘buenas nuevas’. Un estudio confirma que las inyecciones del principio activo de la heroína (diacetilmorfina) ayudan a mantener en tratamiento a algunos de los ‘enganchados’ a esta sustancia, además de alejarlos de las drogas y de los actos delictivos.
No es la primera vez que se constata la eficacia de proporcionar heroína a los dependientes de ella. España ha sido uno de los países pioneros en demostrarlo. Así, en 2003, un equipo de la Escuela Andaluza de Salud Pública comenzó a suministrar heroína a un grupo de heroinómanos y comparó sus efectos con los de la metadona en otro grupo de enfermos. El ensayo, uno de los primeros del mundo, se realizó con pacientes que habían fracasado en terapias de deshabituación con la terapia clásica. Los datos, publicados en ‘Journal of Abuse of Treatment’ mostraron una menor tasa de delincuencia y una mejoría de la situación social de los participantes.
Ahora, la nueva investigación, publicada en el último ‘The New England Journal of Medicine’ y liderada por Eugenia Oviedo-Joekes, de la Universidad British Columbia en Vancouver (Canadá), se ha llevado a cabo con 226 adictosque cumplían los siguientes requisitos: tener más de 25 años, inyectarse heroína a diario durante una media de cinco y no haber cambiado de residencia en los últimos 12 meses. “Los participantes habían tenido como mínimo dos tratamientos previos contra la adicción a la heroína y un intento al menos de mantenimiento con metadona. No obstante, no podían haber estado en terapia los seis meses previos a iniciarse el ensayo”, aclaran los autores.
El principio activo de la droga
Mientras que 111 de ellos fueron designados a recibir metadona oral, a otros 115 se les administraron ‘inyecciones de heroína’ con una dosis máxima de 1.000 miligramos diarios. “Otro pequeño grupo (25) fue asignado a recibir inyecciones de hidromorfina, un derivado sintético de la morfina”, agregan.
Los científicos evaluaron a los participantes a los tres, seis, nueve y 12 meses de iniciarse el ensayo. Los datos revelan que un 87% de los pacientes del grupo que recibió las inyecciones se mantuvo en terapia en comparación con el 54% de los del grupo de metadona. Además, un 67% de los miembros del primer grupo abandonó el consumo de drogas en comparación con el 47% de los del segundo. En el caso de los que recibieron la hidromorfina, los datos [logrados con pruebas de orina] demuestran que ninguno había seguido el tratamiento.
Más datos positivos y favorables a las inyecciones de diacetilmorfina hacen referencia a que “aunque los enfermos de ambos grupos [heroína y metadona] mejoraron en otras variables que fueron evaluadas, lo cierto es que los que recibieron las inyecciones prosperaron más en su estatus médico y psiquiátrico, en su situación laboral y en las relaciones familiares y sociales”.
La metadona, según los investigadores, debe ser el tratamiento de primera opción para la mayoría de los pacientes. Pero hay un subgrupo que no se beneficia de esta terapia y en los que las inyecciones se muestran eficaces y seguras como tratamiento coadyuvante para que estos pacientes más graves no permanezcan al margen del sistema sanitario.
Insisten, no obstante, en que dada posible existencia de efectos secundarios asociados a la terapia (en el estudio se produjeron 10 casos de sobredosis y seis de ataques epilépticos) se debería administrar en centros médicos.
Los endocannabinoides podrían amplificar el dolor en lugar de suprimirlo
Publicado el 13 agosto, 2009
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Fuente de noticia: JANO.es 07/08/2009
Posibles dianas terapéuticas para casi todo, parecen inducir ambos efectos
Contrariamente a como se ha venido postulando, los endocannabinoides, ciertamente de moda en la actualidad por su posible uso como dianas farmacológicas para casi todo, desde el dolor a la obesidad, pueden en realidad amplificar las señales de dolor en vez de suprimirlas, según muestran los resultados de un estudio llevado a cabo por investigadores de la Universidad de Zúrich (Suiza) y publicado en el último número de la revista Science (2009;325:760-764).
Las nuevas evidencias podrían ayudar a dirigir los esfuerzos para tratar el dolor crónico con fármacos que regulan los efectos de los endocannabinoides. A menudo, en casos de dolor crónico, la comunicación entre las neuronas aumenta en un área específica de la médula espinal.
Sin embargo, los científicos pensaban que los endocannabinoides, la versión orgánica del THC, componente principal de la marihuana, suprimían este tipo de señales de dolor, un efecto que parece poder tener lugar en la misma medida que su contrario.
Y es que los investigadores, dirigidos por el Dr. Alejandro Pernía-Andrade, descubrieron en ratas y ratones que los estímulos dolorosos pueden liberar endocannabinoides en la médula espinal, que actúan sobre un grupo de receptores CB1 neuronales.
La estimulación del dolor en los animales redujo la liberación de neurotransmisores clave que pasan de una neurona a otra y produjo un efecto global de mayor excitabilidad en las neuronas y, por ello, de sensibilización de los animales ante ciertas formas de dolor o incluso ante el simple contacto.
Descubierta la conexión entre el cannabis y la amnesia
Publicado el 2 agosto, 2009
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Fuente de noticia: SINC 02/08/2009
Investigadores de la Unidad de Neurofarmacología de la Universidad Pompeu Fabra han identificado la diana específica sobre la cual actúan los cannabinoides y el mecanismo de acción por el que causa pérdida de memoria. Esta investigación supone un primer paso para desarrollar estrategias terapéuticas contra los efectos negativos del consumo de cannabis.
La afectación de la memoria es una de las consecuencias negativas más destacables del consumo de cannabis, incluso cuando se administra en determinados casos como tratamiento terapéutico.
Ahora, un equipo de investigadores de la Unidad de Neurofarmacología, del Departamento de Ciencias Experimentales y de la Salud de la Universidad Pompeu Fabra, ha identificado uno de los mecanismos implicados en los efectos amnésicos de los cannabinoides. El trabajo ha sido dirigido por Rafael Maldonado, catedrático de Farmacología de la UPF y director de la Unidad.
Este estudio ha sido el tema de la tesis doctoral de Emma Puighermanal, dirigida por Andrés Ozaita y Rafael Maldonado, y uno de los ámbitos de investigación de Arnau Busquets, investigador pre-doctoral de la Unidad y responsable de los estudios conductuales, todos ellos coautores del artículo “Cannabinoid modulation of hippocampal long-term memory is mediated by mTOR signaling”, que se publicará el 2 de agosto en la edición digital de la revista Nature Neuroscience.
Inducir los efectos amnésicos de los cannabinoides
Los receptores cannabinoides CB1, tanto si son estimulados por neurotransmisores endógenos como por sustancias exógenas al organismo, son los responsables de diversos efectos farmacológicos y fisiológicos en el cuerpo humano. Por ejemplo, la afectación cognitiva debido al consumo de cannabis, es una de las consecuencias negativas asociada a esta droga de abuso.
Este estudio demuestra que en los efectos amnésicos que producen los cannabinoides al activar los receptores CB1 interviene una vía de señalización intracelular llamada mTOR, que actúa en el cerebro a nivel de la zona del hipocampo, la región asociada al control de las respuestas cognitivas.
Utilizando ratones modificados genéticamente (knock-out), el estudio de los investigadores de la UPF ha puesto de manifiesto que el déficit cognitivo producido por la administración de D9-Tetrahidrocannabinol (THC), el principal componente psicoactivo de la marihuana, está mediado por los receptores CB1 y tiene lugar específicamente a nivel de las interneuronas gabaérgicas, un sistema de neuronas caracterizado por la presencia del ácido gammaaminobutírico o GABA, probablemente debido a un desequilibrio en la actividad producida por este neurotransmisor. El estudio también demuestra que los mencionados efectos amnésicos comportan una síntesis de nuevas proteínas a nivel del hipocampo.
Es la primera evidencia del papel funcional de los receptores CB1 en las neuronas GABA, así como de la implicación de la vía de señalización mTOR en los efectos en el sistema nervioso central de los agonistas de los cannabinoides. Estos resultados identifican la diana específica sobre la cual actúan los cannabinoides y también el mecanismo de acción para inducir sus efectos amnésicos y, por lo tanto, suponen un punto de salida para desarrollar nuevas estrategias terapéuticas para prevenir algunos de los efectos más perjudiciales del consumo de cannabis.
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Referencia bibliográfica:
Emma Puighermanal, Giovanni Marsicano, Arnau Busquets, Beat Lutz, Rafael Maldonado, Andrés Ozaita (2009), “Cannabinoid modulation of hippocampal long-term memory is mediated by mTOR signaling”, Nature Neuroscience. (2/8/2009).
Científicos españoles demuestran el papel fundamental del receptor neuronal CB1 en la disminución de la pérdida de las neuronas dopaminérgicas
Publicado el 17 julio, 2009
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Fuente de noticia: El Médico Interactivo 16/07/2009
Se trata de una investigación del Instituto de Neurociencias que abre la puerta a nuevos tratamientos para los enfermos de Parkinson
Valencia (16-7-09).- Una investigación multidisciplinar realizada por el Instituto de Neurociencias -un centro mixto del Consejo Superior de Investigaciones Científicas, CSIC, y la Universidad Miguel Hernández de Elche- ha demostrado el papel fundamental del receptor neuronal CB1 en la disminución de la pérdida de las llamadas neuronas dopaminérgicas, responsables del sistema motor, una de las alteraciones neuropatológicas más características de la enfermedad de Parkinson.
El hallazgo, publicado en la revista ‘Neurobiology of Aging’, abre la puerta a la búsqueda de nuevos tratamientos que permitan superar las complicaciones motoras conocidas como discinesias -movimientos anormales e involuntarios de la cara, tronco y extremidades- que se presentan muy frecuentemente en los pacientes con enfermedad de Parkinson tratados con el fármaco levodopa, según han señalado los responsables del trabajo en un comunicado.
Como explica el profesor Jorge Manzanares, el investigador del Instituto de Neurociencias que ha liderado el trabajo, “la enfermedad de Parkinson se caracteriza por una pérdida de neuronas dopaminérgicas en la sustancia nigra y la disfunción de los circuitos neuronales relacionados con el control de los movimientos corporales”.
Hay muchas hipótesis sobre el origen de esa pérdida neuronal pero por el momento no existen claras evidencias científicas que los sustenten, agrega.
La investigación se llevó a cabo a partir de un modelo animal de enfermedad de Parkinson. Se trataba de un ratón desprovisto del receptor cannabinoide CB1 (que se activa por sustancias cannabinoides que produce nuestro propio organismo) al que se le indujo la lesión dopaminérgica (pérdida de neuronas dopaminérgicas) por la inyección de la neurotoxina 6-hidroxi-dopamina (6-OHDA) en la región cerebral conocida como estriado, explicaron.
Esta investigación ha demostrado por primera vez el papel fundamental del receptor CB1 en la neuroprotección de la lesión dopaminérgica. El estudio revela que los ratones desprovistos del receptor presentan un trastorno motor mayor que los ratonesnaturales sometidos al mismo tipo de lesión.
Asimismo, la ausencia de receptores cannabinoides aumenta algunos parámetros bioquímicos indicativos de estrés oxidativo en varias regiones cerebrales, “lo que podría relacionarse con la mayorvulnerabilidad por la lesión con la neurotoxina 6-OHDA en los ratones sin el receptor”, argumenta Manzanares.
En el estudio también han participado también científicos de la Universidad Complutense de Madrid y de la Universidad Libre de Bruselas, así como neurólogos especialistas del Hospital General de Alicante y del Hospital 12 de Octubre de Madrid.
El análisis de la incidencia y la gravedad de las discinesias ante la presencia o ausencia del receptor CB1 fue otro de los objetivos del trabajo. Para ello, se trataron a ambos grupos de ratones con dosis crecientes del fármaco levodopa, responsable de estas complicaciones motoras, observándose una normalización de los síntomas del parkinsonismo similar en ambos grupos, pero “con una marcada reducción de las discinesias en los ratones desprovistos del receptor, pese a que la gravedad de su trastorno motor era mayor”, comenta Jorge Manzanares.
Estos resultados abren la puerta a nuevas investigaciones que profundicen en los mecanismos, tanto de la neuroprotección como de la modificación de las complicaciones motoras de la terapia con levodopa. La búsqueda de nuevos tratamientos estaría encaminada a la modificación del sistema endocannabinoide en pacientes con enfermedad de Parkinson, de forma que los fármacos activen o bloqueen el receptor según el estadio de desarrollo de la enfermedad y las necesidades de cada paciente.
“En definitiva, se trataría de minimizar o paliar algunos efectos adversos como las discinesias inducidas por los fármacos dopaminérgicos actualmente en uso y, finalmente, actuar sobre la progresión de la enfermedad de Parkinson”, concluye Jorge Manzanares.
La progresión de la esclerosis múltiple es más rápida en fumadores
Publicado el 15 julio, 2009
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Fuente de noticia: El Médico Interactivo 15/07/2009
Las personas que fuman cigarrillos se encuentran bajo un mayor riesgo de desarrollar esclerosis múltiple, sin embargo, no se conocía en profundidad el efecto del tabaquismo sobre la progresión de la enfermedad
Madrid (15-7-09).- Los pacientes con esclerosis múltiple que fuman parecen sufrir una progresión más rápida de su enfermedad, según un estudio del Hospital de Brigham y las Mujeres, la Escuela de Medicina de Harvard y el Hospital General de Massachusetts en Boston (Estados Unidos) que se publica en la revista Archives of Neurology.
Los científicos, dirigidos por Brian C. Healy, estudiaron a 1.465 pacientes con esclerosis múltiple que visitaron un centro de referencia entre febrero de 2006 y agosto de 2007. Los participantes tenían una media de edad de 42 años y la enfermedad desde hacía una media de 9,4 años. Su progresión fue evaluada por características clínicas además de mediante imágenes de resonancia magnética funcional (IRM) durante una media de 3,2 años.
En el estudio el 53,2 por ciento de los pacientes nunca había fumado, un 29,2 por ciento había fumado en el pasado y un 17,5 por ciento eran fumadores en la actualidad. Durante el seguimiento, siete personas que no habían fumado nunca comenzaron a hacerlo y 57 fumadores lo dejaron.
Los fumadores padecían una mayor gravedad al inicio del estudio en términos de puntuaciones en las escalas de discapacidad y también en el análisis de los factores de IRM. Estas personas también eran más propensas a la progresión primaria de la esclerosis múltiple, caracterizada por un declive continuo en vez de por periodos de recaída y remisión.
Los investigadores evaluaron a un grupo de 891 pacientes para analizar la tasa de conversión de esclerosis múltiple intermitente a la progresiva. Durante una media de 3,34 años, 72 pacientes experimentaron esta progresión. En el caso de los fumadores, esta progresión era más rápida en comparación con quienes nunca habían fumado aunque fue similar entre exfumadores y quienes nunca fumaron.
Los autores señalan que los componentes del humo de los cigarrillos tienen efectos tóxicos sobre el cerebro y el tejido nervioso, así, los cianuros han sido asociados con la destrucción de la cobertura de mielina de las células nerviosas en animales, característica de la esclerosis múltiple.
Los autores añaden que el humo de cigarrillos aumenta la frecuencia y duración de las infecciones respiratorias, que han sido vinculadas al riesgo de esclerosis múltiple y a las recaídas en la enfermedad.
Los autores concluyen que estos resultados apoyan la hipótesis de que el tabaquismo tiene efectos perjudiciales sobre la progresión de la esclerosis múltiple en medidas clínicas y de IRM. Por ello, añaden que los pacientes que dejen de fumar podrían reducir no sólo los riesgos de enfermedades asociadas al tabaquismo sino también retrasar la progresión de la enfermedad.
Identifican los mecanismos moleculares que causan el dolor producido por la abstinencia los opioides
Publicado el 11 julio, 2009
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Fuente de noticia: El Médico Interactivo 11/07/2009
El proceso que se conoce como hiperalgesia inducida por opioides es en realidad un aumento de la sensibilidad al dolor
Madrid (11/13-7-09).- Investigadores de la Universidad Médica de Viena en Austria han identificado los mecanismos moleculares que participan en el dolor que causa la abstinencia de los opioides. Los resultados del estudio se publican en la revista Science.
Los científicos analizaron la acción de los opioides en la médula ósea de roedores y descubrieron una explicación al dolor paradójico que a menudo se produce durante la abstinencia de estos medicamentos o sustancias.
Al estudiar los efectos de los opioides sobre la médula espinal del modelo experimental y de delgadas secciones de la médula espinal de los mismos, los investigadores descubrieron que una abstinencia repentina puede aumentar la comunicación sináptica entre las neuronas, un estado conocido como “potenciación a largo plazo”, en los mecanismos del dolor. Esta potenciación a largo plazo en realidad aumenta la sensibilidad al dolor y conduce a un trastorno conocido como hiperalgesia inducida por opioides.
Este descubrimiento sugiere que la potenciación a largo plazo es un mecanismo celular que subyace a la experiencia dolorosa de la hiperalgesia inducida por los opioides y la dependencia de algunos fármacos.
Debido a que la acción beneficiosa de los fármacos y su abstinencia dolorosa son distintos entre sí, los investigadores señalan que ahora podría prevenirse la potenciación a largo plazo con una abstinencia gradual y tratar selectivamente la hiperalgesia inducida por los opioides sin poner en riesgo los efectos analgésicos del dolor de los opioides.
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